As nosas articulacións están moi saudables. Os extremos dos ósos encaixan exactamente e están cubertos de cartilaxe desde arriba para un mellor deslizamento. A articulación en si está protexida pola cápsula articular, os ligamentos e músculos fortalézana na parte dianteira, traseira e laterais. A cápsula articular contén un líquido especial que garante movementos suaves sen sacudidas, chirridos e crujidos. Así funcionan as articulacións saudables. E que che pasa se tes artrose?
Como e por que se produce a artrose: obesidade, trauma, artrite
En que se diferencia a artrose da artrite? A artrite é a inflamación das articulacións e pódese tratar e xestionar ata que se recupere completamente. Coa artrose, as cartilaxes das superficies articulares dos ósos defórmanse, son máis delgadas, perden elasticidade, cóbrense de fendas e cóbrense en capas, a cantidade de líquido sinovial diminúe. E estes cambios, por desgraza, xa son irreversibles. Polo tanto, esta enfermidade chámase dexenerativa, é dicir, destrutiva. A destrución da articulación está influenciada pola idade: co paso do tempo, a cartilaxe desgasta, pero o foco está na nosa postura erguida, o que fai moita tensión nas articulacións dos xeonllos.
A gonartrose é a artrose da articulación do xeonllo. Este tipo de artrose é máis común nas mulleres e agrávase pola obesidade e os trastornos venosos. Moitas persoas maiores sofren de artrose, que se explica por cambios na articulación relacionados coa idade. A unha idade nova, as lesións articulares durante o deporte ou un esforzo físico elevado poden provocar artrose. Ademais, o desenvolvemento da artrose está influenciado pola debilidade dos ligamentos e músculos da zona do xeonllo, un estilo de vida sedentario, artrite, estrés e trastornos metabólicos, así como na vida cotiá: zapatos de tacón alto e carga de peso (por exemplo, cando compras, bolsas). O dano articular é bilateral, pero tamén se pode desenvolver nunha perna.
Manifestacións da artrose: dor, crujido, rixidez
Dor de xeonllos, crujidos, rixidez ao flexionar e estender a articulación, especialmente ao levantarse e sentarse - todos estes son signos de artrose da articulación do xeonllo. Non obstante, a dor non chega de súpeto. No inicio da enfermidade, é máis unha cuestión de molestias no xeonllo, que se transforma en dor con esforzo vigoroso, carreira e movemento. Se a dor é aguda, pode ir acompañada de luxacións, escordaduras, danos nos meniscos (almofadas de cartilaxe elásticas na articulación).
Na osteoartrite de grao 2, a dor no xeonllo convértese nun compañeiro común, especialmente despois de longos paseos e levantamento de peso. Se repousas a articulación, a dor desaparecerá, pero volverá cando se retome a carga. Outro síntoma da osteoartrite é o inchazo da articulación do xeonllo. Ademais, hai unha acumulación excesiva de líquido sinovial (sinovite), un crujido característico durante o movemento que causa dor e, a continuación, unha mobilidade limitada no xeonllo. O paciente non pode dobrar e dobrar a perna facilmente. Tentar endereitalo por completo causa moita dor.
Cando a artrose alcanza o terceiro grao, a articulación do xeonllo ás veces perde completamente a súa mobilidade. A xente camiña coas pernas lixeiramente dobradas, sofre unha dor dolorosa que adoita ocorrer cando o tempo cambia e pode atormentar en repouso, mesmo pola noite. Os pacientes teñen que recorrer a medicamentos para a dor. Nesta fase, tamén é posible cambiar a forma das pernas: ben se doblan cara a fóra (pernas cunha roda) ou cara a dentro. Non é raro que as persoas freguen os xeonllos doloridos e intenten mellorar de forma intuitiva o fluxo de sangue dentro deles.
Tratamento da artrose: perda de peso, o exercicio é vida
O diagnóstico da artrose realízase mediante un exame de raios X. Os cambios típicos son o estreitamento do espazo articular, a aparición de osteofitos (depósitos de sal), a destrución dos ósos. Moitos pacientes acuden ao médico cando se fai difícil conciliar o sono pola noite sen anestesia. Aínda que os cambios nas articulacións son irreversibles, hai algunhas cousas que podes facer para mellorar a vida do paciente. O tratamento da artrose comeza coa perda de peso. Ademais, haberá que apostar por unha dieta sensata e non moi rica en calorías, xa que a posibilidade de realizar actividade física é limitada. Isto é o primeiro que lle di un médico a un paciente con artrose do xeonllo.
O segundo aspecto do tratamento da artrose, curiosamente, é o movemento. Se os cambios nas articulacións aínda non son mortais, non na última etapa, só os movementos, pero os movementos son correctos. - pode prolongar a súa vida. Non hai vasos sanguíneos na cartilaxe, nútrese por difusión e é necesario o movemento para que se produza o intercambio, para que as células se renoven e para que a cartilaxe viva.
Pero que movementos deberían considerarse correctos? Por suposto, aqueles que non poñen ningunha tensión na articulación do xeonllo. Non atormentemos ao lector: o mellor deporte para a artrose é a natación. Este é un excelente adestramento de ligamentos, cartilaxe, músculos sen carga vertical, dado camiñando e de pé. Hai que evitar correr, facer deportes e saltar. Si, dor nas articulacións e non pode aceleralo especialmente.
O segundo método de movemento é axeitado para aqueles que visitan o ximnasio ou compraron un simulador na casa chamado elipsoide. Parece unha bicicleta de pé e ao mesmo tempo como esquí de fondo. Ao traballar neste simulador, evitamos cargas de choque nas articulacións do xeonllo e ao mesmo tempo adestramos músculos e ligamentos. O elipsoide móvese suavemente pero non proporciona unha débil carga aeróbica. Por iso, a través da formación, tamén resolvemos o problema da obesidade.
Tratamento médico e cirúrxico da articulación do xeonllo
A parte médica do tratamento da artrose é o uso de fármacos antiinflamatorios non esteroides para a dor. O médico axudarache a escoller unha dose que reducirá a dor e a inflamación (e aínda estará alí) e o inchazo. Ás veces engádense analxésicos porque a dor pode ser moi intensa: perturba o sono, a alimentación e a vida en xeral. Nalgúns casos, trátase de prescribir antidepresivos.
Se, a pesar de todos os esforzos, o tratamento da artrose descrito non axuda e continúa a destrución da articulación, o que leva á completa inmobilidade (e, como sabes, canto menos nos movemos, máis rápido crece a capa de graxa), hai un radical radical. cura - substitución cirúrxica da articulación enferma na prótese. Consiste nunha imitación do extremo do fémur (arriba) e dos meniscos que se encaixan na superficie da tibia (abaixo). O funcionamento non é doado, pero está ben consolidado e, por así dicilo, rutinario. Hai moitos deles no mundo. Despois da cirurxía, desenvolveuse un programa de rehabilitación que permite a unha persoa non só facer exercicio, senón volver a un estilo de vida activo e completo.